一次性采血管由于其操作簡單、清潔、安全、準確、可靠等優(yōu)點在醫(yī)院得到了廣泛的應用。然而,在臨床使用過程中,存在著各種各樣的問題,這些問題影響了標本的順利采集。
一次性采血管-溶血
1. 原因:真空管的負壓相對具有較大,采血進行初始,血液系統(tǒng)流入管底速度快,紅細胞可以相互發(fā)生撞擊可致破裂,臨床反應偶見溶血。
2. 措施:采血時,傾斜雙向采血針收集側針靠近血管側壁,血液沿管壁緩慢流動,避免紅細胞直接沖擊破裂。
一次性采血管-漏血
1. 原因:雙向采血針采血管末端的乳膠鞘松動或刺破乳膠鞘,導致雙向采血針密封不嚴密。在靜脈穿刺期間,血液沿著雙向采血針的采血血管的末端泄漏。
2. 措施:驗血前要緊固乳膠護套,萬一穿刺時要復位好針,以保證其密封性。
一次性采血管-血液流入不暢
1. 原因:穿刺針粘住血管壁或血管內無負壓。
2. 措施:在保證患者靜脈進行穿刺技術成功的前提下,調節(jié)針頭使用方向至血液系統(tǒng)流入采血管,若無效則更換采血管。
一次性采血管-采血量不足
1. 原因:血管內負壓不足
2. 措施:將注射針穿過采血容器橡膠塞,抽吸采血容器內的空氣形成負壓,直至采集血樣。當原始血容量較小時,也可以直接更換采血容器。
一次性采血管-穿刺針頭脫出
1. 原因:機械進行牽拉作用所致,尤其是在多個采血管以及采血時。
2. 措施:一次采血使用多支采血管時,注意有效固定;更換采血管時,動作幅度要小,防止針頭脫落,增加患者痛苦。